Nach der ersten Brustprothesenoperation benötigt etwa jeder fünfte Patient nach 10 Jahren eine Revisionsoperation.

Wenn Probleme auftreten, wird empfohlen, die Prothesen auszutauschen. Es ist jedoch nicht notwendig, die Prothesen alle 10 Jahre automatisch auszutauschen, sondern eine regelmäßige Überwachung (eigene Kontrollen, Arztkontrollen) ist ausreichend.

In den letzten Jahren hat sich die Situation auch aufgrund der Verbreitung einer neuen Art von Silikonprothesen, bekannt als „Gelatinensilikon“ (formstabil), innerhalb der Vielfalt der Silikonarten geändert. Diese Prothesen sind stabiler als Salz- und Silikonprothesen. Daher könnte für Gelatinensilikone möglicherweise eine geringere Revisionsoperationsrate erforderlich sein.

Die oben genannten Zeiträume beziehen sich auf kosmetische Brustvergrößerungsoperationen. Für die Verwendung von Implantaten bei Brustrekonstruktionen gelten andere Bedingungen. Die Revisionsrate von Brustprothesen, die für Brustrekonstruktionen verwendet werden, kann je nach Verfahren unterschiedlich sein. Dies liegt daran, dass die Dicke der Haut nach Strahlentherapie und Mastektomie variieren kann. Dennoch sollte der Arzt das letzte Wort in dieser Angelegenheit haben.

Eine Zeit lang gab es nur runde Implantate mit Salzlösung oder Silikongel-Füllung. Im Laufe der Zeit wurden sowohl runde als auch anatomisch geformte Implantate entwickelt.

Runde Implantate sorgen für eine vollere obere Brustansicht und können sich im Laufe der Zeit drehen – diese Drehung ist jedoch nicht sichtbar. Anatomische Implantate (auch bekannt als Tropfenform, weil sie der natürlichen Form der Brust ähneln) sind konisch im oberen Bereich, wodurch die Fülle im unteren Bereich der Brust betont wird und eine bessere Nachahmung des natürlichen Brustaussehens angestrebt wird. Wenn diese Implantate sich drehen, fällt die Veränderung jedoch mehr auf.

Die Silikonhülle kann auch strukturiert oder glatt sein. Eine glatte Prothese ist leichter beweglich und einige Frauen finden, dass sie die natürliche Bruststruktur besser imitiert. Strukturierte Implantate bleiben nach dem Einsetzen stabiler und neigen weniger zum Drehen oder Absacken.

Frauen, die eine Brustvergrößerungsoperation in Betracht ziehen, empfehlen wir, ohne spezifische Vorstellungen bezüglich Größe, Form und Art der Brustimplantate zur Beratung zu gehen. Es ist gut, eine grobe Vorstellung von den gewünschten Details zu haben, aber der größte Teil der Arbeit eines plastischen Chirurgen besteht darin, die ästhetischen Ziele der Patientinnen zu verstehen und zu bestimmen, wie sie von ihrem aktuellen Aussehen zu ihrem angestrebten Aussehen gelangen können. Nach der Untersuchung wird der plastische Chirurg die für Ihre Problemlösung am besten geeignete Implantatform, Platzierungsplan und Größe bestimmen, Ihnen verschiedene Alternativen vorstellen und Sie in den Entscheidungsprozess einbeziehen, indem er die Vor- und Nachteile gegeneinander abwägt, um die ideale Option zu finden.

Eine der am häufigsten diskutierten Optionen für eine Brustvergrößerungsoperation ist die Auswahl zwischen Silikon- und Salzimplantaten (mit Serum gefüllt). Bei allen Brustimplantaten befindet sich Silikon an der Außenseite des Implantats. Die Hülle, die das Material im Inneren hält, kann strukturiert oder glatt sein und ist in der Regel ein vielseitiges Polymer. Es kann hilfreich sein, dass die Patientin vor dem Gespräch mit ihrem Arzt bereits Informationen darüber hat, welche Implantatoptionen welche Ergebnisse bringen können. Heutzutage haben Salzimplantate aufgrund von Problemen wie Wellenbildung auf der Haut, Undichtigkeiten und einem nicht dem echten Brustgewebe ähnlichen Tastgefühl in ästhetischen Brustoperationen fast vollständig den Platz für Silikonimplantate (kohäsives Gel) geräumt. Sie werden jedoch immer noch häufig bei rekonstruktiven Brustoperationen nach Brustkrebs eingesetzt.

Dieser Schnitt wird um die Brustwarze herum platziert, um Farb- und Texturunterschiede zwischen dem Warzenhof und dem übrigen Brustgewebe zu kaschieren. Das Risiko eines Taubheitsgefühls in der Brustwarze und einer bakteriellen Infektion im Implantat ist bei diesem Ansatz höher.

Die Genesungszeit variiert je nach Patient, aber nach einigen Tagen können Schmerzen und nach einigen Wochen Schwellungen deutlich abnehmen. Ihr Chirurg wird während der Untersuchung entsprechende Ratschläge geben und die für Ihren spezifischen Fall angemessene Genesungszeit angeben.

Die Genesung nach einer Brustvergrößerung folgt bestimmten Phasen. Anfangs sind die Brüste gespannt und geschwollen, und es kann auch Schmerzen geben. In den folgenden 6 Wochen erfolgt eine signifikante Verbesserung. Am Ende von 3 Monaten verschwindet der Großteil der Schwellung, und die Brüste erscheinen weicher und natürlicher. Dieser Prozess ist direkt mit Ihrer Anatomie verbunden. In der Regel sollten Sie eine Woche lang nicht arbeiten und sechs Wochen lang auf Sport verzichten.

Wenn Sie Raucher sind, wird empfohlen, mindestens zwei Wochen vor der Operation mit dem Rauchen aufzuhören. Selbst eine einzige Zigarette vor der Operation kann ein Risiko darstellen. Viele plastische Chirurgen können die Operation ablehnen, wenn diese Regel nicht befolgt wird. Nikotin kann die Blutgefäße verengen und zu einem risikoreichen Ergebnis für die Blutzirkulation führen. Eine gestörte Durchblutung der Brustwarze kann zu deren Absterben (Nekrose) führen. Kohlenmonoxid beeinträchtigt die Sauerstoffversorgung des heilenden Gewebes.

Während der Erholungsphase nach einer Brustvergrößerungsoperation müssen einige Änderungen in Ihrem täglichen Ablauf vorgenommen werden. Eine dieser Änderungen betrifft Ihre Schlafposition. Die richtige Schlafposition trägt zu einer ordnungsgemäßen Heilung bei und ermöglicht es den Patienten, so schnell wie möglich in ihr normales Leben zurückzukehren.

Die beste Schlafposition während der Erholungsphase nach einer Brustvergrößerung ist das Schlafen auf dem Rücken. Das Schlafen auf dem Rücken ist in den frühen Stadien der Heilung nach einer Brustvergrößerung von entscheidender Bedeutung. Diese Position stellt sicher, dass die chirurgischen Einschnitte ordnungsgemäß heilen.

Zusätzlich zum Schlafen auf dem Rücken ist es vorteilhaft, in den ersten Wochen nach der Operation eine leicht erhöhte Schlafposition zu bevorzugen. Das Anheben des Oberkörpers hilft, den Blutfluss aufrechtzuerhalten und Entzündungen zu reduzieren.

Die Brustvergrößerung durch Fetttransfer oder Implantate weist einige Unterschiede auf. Beispielsweise kann die natürliche Brustvergrößerung die Brustgröße erheblich erhöhen, jedoch auf eine subtilere und natürlichere Weise.

In der Regel führt dieses Verfahren zu einer Vergrößerung von etwa ½ oder einer Körbchengröße. Daher könnten für größere Verbesserungsziele Operationen mit einer der verschiedenen Implantattypen eine bessere Option sein.

Ein weiterer Unterschied besteht darin, dass die natürliche Brustvergrößerung auch andere Bereiche des Körpers formt. Dies trägt zur allgemeinen Verbesserung der Körperform bei, während Implantate sich ausschließlich auf die Brustvergrößerung konzentrieren.

• Es ist keine Vollnarkose erforderlich.
  
  
• Die Einschnitte sind minimal.
  
  
• Es gibt weniger Narbenbildung.
  
  
• Die Brüste fühlen sich natürlicher an und sehen natürlicher aus.
  
  
• Es besteht kein Risiko einer Kapselkontraktur oder Wellenbildung.
  
  
• Im Gegensatz zu Implantaten müssen sie nicht neu positioniert oder entfernt werden.
  
  
• Der Heilungsprozess ist schneller mit einer kürzeren Ruhezeit.

Einen natürlichen Look zu erreichen, erfordert sowohl wissenschaftliches Know-how als auch künstlerisches Geschick. Erfahrene Chirurgen bewerten die Körperstruktur des Patienten, um das Erscheinungsbild zu verändern, und berücksichtigen dabei Variablen wie die Größe und Form des Implantats, die Menge an natürlichem Brustgewebe und die Platzierung des Implantats, um sicherzustellen, dass die Endergebnisse so natürlich wie möglich aussehen. Jede Frau hat einzigartige Merkmale, aber die folgenden Methoden helfen, natürlichere Ergebnisse zu erzielen:

• Platzierung der Implantate unter dem Muskel (submuskulär);
• Auswahl von Implantaten mit mittlerem Profil;
• Begrenzung der Größe des Brustimplantats, um die Brüste proportional zum Rest des Körpers der Patientin zu halten;
• Fokussierung auf die Begrenzung der Breite des Brustimplantats;
• Verwendung von tropfenförmigen Implantaten, wenn die Patientin wenig oder kein natürliches Brustgewebe hat.

Zusätzlich zur Bestimmung des Implantattyps und der Platzierungsmethode muss der Chirurg gemeinsam mit der Patientin entscheiden, wo die Schnitte gemacht werden. Die meisten plastischen Chirurgen haben eine Präferenz, aber die einzigartigen Umstände und die Physiologie jeder Frau können entscheidende Faktoren sein.

Diese Methode wird bei den meisten Brustvergrößerungsoperationen ohne Straffung verwendet. Der Schnitt erfolgt normalerweise von der Falte unter der Brust, wo die Brust auf den Brustkorb trifft, und ist etwa 4 cm lang. Dies ist der direkteste Weg, um das Brustgewebe zu erreichen. Die entstehenden Narben sind nicht sichtbar, da sie unter der Brust liegen. Die meisten Asymmetrien können auf diese Weise korrigiert werden, und Operationen wie das Entfernen oder Erneuern von Implantaten können mit demselben Schnittbereich durchgeführt werden.

Der Schnitt wird in der Achselhöhle gemacht. Dadurch wird die Narbenbildung im Brustbereich verborgen, obwohl diese Narben dennoch sichtbar sein können. Diese Methode macht den Eingriff komplexer, da der Schnitt weit vom Brustbereich entfernt ist, und die Revisionsrate kann höher sein. Zudem besteht ein erhöhtes Risiko für Empfindungsverlust im Brustwarzenbereich und eine falsche Implantatplatzierung (Fehlposition), was zu Taubheitsgefühlen im inneren Arm oder Asymmetrie zwischen den Brüsten führen kann.

Wenn sie von einem erfahrenen plastischen Chirurgen durchgeführt wird, ist die Erfolgsquote einer Brustvergrößerungsoperation sehr hoch. Dennoch ist wie bei jedem chirurgischen Eingriff auch eine Brustvergrößerungsoperation nicht ohne Risiken. Einige mögliche Nebenwirkungen sind dicke Narbenbildung, Infektionen, Blutungen, Hämatome, Kapselkontraktion, Implantatruptur, Implantatrotation, fehlerhafte Implantatpositionierung (Malposition) und eine schlechte Reaktion auf die Anästhesie, die zusätzliche chirurgische Eingriffe erfordern und zu unbefriedigenden

Wie nach jeder Operation ist es normal, dass es auch während der Genesungszeit nach einer Brustvergrößerungsoperation zu gewissen Schmerzen kommt. Diese Schmerzen können in der Regel durch angemessene Methoden zur Schmerzbewältigung kontrolliert werden. In den ersten 2-3 Tagen ist es wichtig, die vom Arzt verschriebenen Medikamente einzunehmen, insbesondere jene, die dazu dienen, Unannehmlichkeiten nach der Operation zu lindern.

Einige Patienten empfinden jedoch nicht nur Schmerzen im Brustbereich, sondern auch Verspannungen und Krämpfe, die Schultern, Nacken und Rücken betreffen können. Diese Symptome werden normalerweise mit Muskelrelaxantien kontrolliert. Muskelrelaxantien sollten nicht zusammen mit Schmerzmitteln eingenommen werden, um keine Benommenheit und Trägheit zu verursachen, oder sie sollten zumindest im Abstand von einer Stunde eingenommen werden.

Die meisten Patienten können nach 5-7 Tagen nach der Operation wieder arbeiten. Es wird empfohlen, in den ersten 3 Wochen nach der Operation keine schweren Übungen für den oberen Körper durchzuführen. Leichte Übungen in Form kurzer Spaziergänge tagsüber können den Genesungsprozess unterstützen und werden daher empfohlen.

Darüber hinaus ist es wichtig, nach der Operation auf eine ausgewogene Ernährung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu achten. Bevorzugt sollten lockere Kleidung getragen und BHs verwendet werden, die den Brüsten Halt geben.

Wie nach jeder Operation ist es normal, dass es auch während der Genesungszeit nach einer Brustvergrößerungsoperation zu gewissen Schmerzen kommen kann. Direkt nach der Operation sind die Brüste gespannt und geschwollen. In den ersten 2-3 Tagen sollten Sie die vom Arzt verschriebenen Medikamente einnehmen. Nach 5-7 Tagen können Sie wieder arbeiten gehen. Es wird empfohlen, in den ersten 3 Wochen nach der Operation keine schweren Übungen für den oberen Körper durchzuführen. In den folgenden 6 Wochen erfolgt eine deutliche Verbesserung. Am Ende von 3 Monaten wird der Großteil der Schwellung verschwunden sein, und die Brüste werden weicher und natürlicher aussehen.

Die meisten Frauen, die eine Brustvergrößerungsoperation durchführen lassen, sind in ihren 20ern und 30ern. Diese Frauen sollten mögliche Risiken für das Baby in Betracht ziehen, falls sie nach der Operation schwanger werden. Studien haben gezeigt, dass es keine medizinischen Risiken für Babys gibt, die von Frauen gestillt werden, die Salzlösungs- oder Silikonbrustimplantate haben.

Schwangerschaft kann zu vielen hormonellen Veränderungen in der Brust führen und die Größe, Form und das Aussehen der Brustimplantate beeinflussen. Die ästhetische Brustoperation hat keinen negativen Einfluss auf eine zukünftige Schwangerschaft oder das Stillen. Da jedoch während der Brustvergrößerungsoperation Brustgewebe geschnitten und zerstört wird, kann dies die Empfindungen in der Brustwarze und das Stillen beeinträchtigen. Plastische Chirurgen können während des Einsetzens der Implantate bestimmte Techniken verwenden, um sicherzustellen, dass sich die Empfindungen in der Brustwarze und das Stillen nicht verändern. Zu diesen Techniken gehören:

Anstelle eines periareolaren Schnitts (um die Brustwarze herum) einen submammären Schnitt (unter dem unteren Teil der Brust) oder einen axillären Schnitt zu machen.
Das Implantat unter das Brustgewebe (subglandulär) anstatt unter den Brustmuskel (subpektoral) zu platzieren.
Die Verwendung eines kleineren Implantats und die Vermeidung eines großen Schnitts, um mögliche Schäden an den Nerven zu verhindern, die die Empfindungen in der Brustwarze verursachen

Brustimplantate sind nicht dafür ausgelegt, länger als zehn Jahre zu halten. Wie bei jeder Operation, die fremde Materialien umfasst, gibt es auch bei Brustimplantaten einige Komplikationen. Die häufigsten Gründe für den Austausch von Implantaten sind Rupturen, Leckagen und Kapselkontrakturen.

Bei einem Leck in einem Kochsalzimplantat wird die Kochsalzlösung vom Körper resorbiert. Bei einem Leck in einem Silikonimplantat muss das ausgetretene Silikongel jedoch chirurgisch entfernt werden. Eine Kapselkontraktur ist eine abnorme Narbenbildung um das Implantat herum, die Schmerzen und eine Verhärtung der Brust verursacht. Diese Erkrankung kann fortschreiten und zu Brustdeformitäten und einer Verschiebung des Implantats führen. Eine Kapselkontraktur kann jederzeit nach der Platzierung des Implantats in einer oder beiden Brüsten auftreten. Ebenso können Rupturen und Leckagen jederzeit nach der Operation auftreten. Je länger die Implantate im Körper sind, desto höher ist das Risiko einer Leckage oder Ruptur. Es gibt jedoch keine definitive Indikation dafür, Implantate nach zehn Jahren zu entfernen oder zu ersetzen.

Die Entfernung oder der Austausch von Brustimplantaten sollte nur in Betracht gezogen werden, wenn eine dieser Komplikationen auftritt. Darüber hinaus werden routinemäßige Kontrolluntersuchungen für alle Frauen empfohlen. Diese Kontrolluntersuchungen umfassen Brustuntersuchungen, Mammographien, Ultraschalluntersuchungen und MRTs, abhängig vom Alter und den Risikofaktoren der Patientin für Brustkrankheiten. Routinemäßige Kontrolluntersuchungen sind notwendig, um die Implantate zu beurteilen und geeignete Korrekturmaßnahmen zu bestimmen.

Um Wellenbildung nach einer Brustvergrößerungsoperation zu verhindern, ist es ideal, vor der Operation zu entscheiden, welche Art von Implantat Sie benötigen und ob es unter den Muskel platziert wird. Der beste Weg, um Wellenbildung zu verhindern oder zumindest zu minimieren, besteht darin, das Implantat unter den Muskel zu setzen, sicherzustellen, dass ausreichend Brustgewebe vorhanden ist, und Über- oder Unterfüllung der Kochsalzimplantate zu vermeiden, wenn sie ausgewählt werden. Manchmal ist es, insbesondere bei Patienten mit wenig Brustgewebe, besser, Silikonimplantate zu verwenden und sie unter den großen Brustmuskel zu legen. Wenn Kochsalzimplantate verwendet werden, ist es wichtig, sicherzustellen, dass sie bis zur maximal empfohlenen Menge gefüllt sind, nicht über- oder unterfüllt. Darüber hinaus reduziert die Verwendung von kohäsivem Gel-Silikonimplantaten anstelle von Kochsalzimplantaten das Risiko von Wellenbildung erheblich.

nce of the breasts, which can change due to the implants. Breast augmentation surgery does not have a negative impact on future pregnancy or breastfeeding. Since breast tissue is cut and altered during breast augmentation surgery, nipple sensation and breastfeeding may be affected. Plastic surgeons can use specific techniques during the placement of implants to avoid changes in nipple sensation and breastfeeding. These techniques include:

• Making an inframammary incision (under the breast fold) or an axillary incision instead of a periareolar incision (around the nipple)
• Placing the implant under the muscle (subpectoral) instead of under the breast tissue (subglandular)
• Choosing a smaller implant to avoid large incisions and potential damage to the nerves that provide nipple sensation

Fettzellen können von einem Teil des Körpers in einen anderen transferiert werden (siehe Fettinjektion). Dies erfordert ein Liposuktionsverfahren, das die mit der Fettabsaugung verbundenen Risiken mit den potenziellen Komplikationen einer Brustoperation verbindet. Diese Methode kann jedoch ein ästhetisch ansprechendes Brustbild erzielen, insbesondere im Dekolleté-Bereich, während sie hartnäckiges Fett aus unerwünschten Bereichen entfernt und eine schöne, schlanke Taille schafft.

Wie bei allen plastischen Chirurgieeingriffen hat jede Art von Brustvergrößerung ihre Vor- und Nachteile. Das Gefühl von Kochsalzimplantaten ist möglicherweise nicht natürlich, insbesondere wenn nur wenig Brustgewebe vorhanden ist. Kochsalz wird jedoch im Falle eines Risses leicht vom Körper absorbiert. Silikonimplantate haben ein wesentlich natürlicheres Gefühl, aber „stilles Austreten“ ist möglich. Obwohl sie als sicher gelten, empfiehlt die FDA eine MRT drei Monate nach dem Einsetzen des Implantats und dann alle zwei Jahre, um sicherzustellen, dass kein Riss vorliegt. Vergrößerungen mit Fetttransplantaten können möglicherweise nicht das gewünschte Volumen erzeugen, wenn der Körper nicht genügend Blut an die transferierten Zellen liefern kann. In den meisten Fällen gehen etwa 40-50% des injizierten Fettes „verloren“, und die meisten Patienten erzielen keine Steigerung um mehr als eine Körbchengröße. Obwohl dies kein ernsthaftes gesundheitliches Problem darstellt, kann es zu einer unzureichenden Vergrößerung führen. Da Fettgewebe flüssig ist, bietet es keinen strukturellen Halt und wird oft in Verbindung mit Implantaten bei Brustvergrößerungsoperationen verwendet.

As with all plastic surgery procedures, each type of breast augmentation has its advantages and limitations. The feel of saline implants may not be natural, especially if there is minimal breast tissue. However, saline is easily absorbed in case of rupture. Silicone implants have a much more natural feel, but „silent leakage“ is possible. Despite being considered safe, the FDA recommends an MRI three months after the implant is placed and then every two years to ensure no rupture. Augmentations using fat transfer may not create as much volume as the patient desires if the body cannot supply enough blood to the transferred cells. In most cases, about 40-50% of the injected fat is „lost,“ and most patients do not achieve more than a one-cup size increase. While this does not pose a serious health issue, it may result in insufficient augmentation. Additionally, since fat tissue is liquid, it does not provide structural support and is often used in conjunction with implants in breast augmentation surgeries.

Es gibt verschiedene Techniken, um ein stärker hervorgehobenes Aussehen zu erzielen. Einige dieser Techniken umfassen:

• Platzierung des Implantats über dem Brustmuskel (subglandulär);
• Auswahl von Implantaten mit hohem Profil;
• Auswahl eines großen Implantats, das nicht proportional zum Körper der Patientin ist.

Letztendlich muss die Patientin entscheiden, welche Art von Ergebnis sie möchte. Ihr Chirurg kann jedoch helfen und Sie im Entscheidungsprozess leiten, indem er die Art des Implantats und die chirurgischen Techniken bestimmt, die am besten zu Ihrem Körper und Ihren gewünschten Ergebnissen passen.

As with all plastic surgery procedures, each type of breast augmentation has its advantages and limitations. The feel of saline implants may not be natural, especially if there is minimal breast tissue. However, saline is easily absorbed in case of rupture. Silicone implants have a much more natural feel, but „silent leakage“ is possible. Despite being considered safe, the FDA recommends an MRI three months after the implant is placed and then every two years to ensure no rupture. Augmentations using fat transfer may not create as much volume as the patient desires if the body cannot supply enough blood to the transferred cells. In most cases, about 40-50% of the injected fat is „lost,“ and most patients do not achieve more than a one-cup size increase. While this does not pose a serious health issue, it may result in insufficient augmentation. Additionally, since fat tissue is liquid, it does not provide structural support and is often used in conjunction with implants in breast augmentation surgeries.