Dvig prsi (Mastopeksija)
Dvig prsi, imenovan tudi mastopeksija, je kirurški postopek, namenjen dvigovanju in preoblikovanju povesenih prsi z odstranjevanjem odvečne kože in zategovanjem okoliškega tkiva, da se obnovi bolj mladosten in dvignjen videz.
Kaj je mastopeksija (dvig prsi)?
Dvig prsi, imenovan tudi mastopeksija, je kirurški postopek, namenjen dvigovanju in preoblikovanju povesenih prsi z odstranjevanjem odvečne kože in zategovanjem okoliškega tkiva, da se obnovi bolj mladosten in dvignjen videz.
Kaj je mastopeksija (dvig prsi)?
Razlogi in čas za izgubo oblike prsi se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Tisti z velikimi prsmi lahko že v zgodnjih letih doživijo težave s povesenjem, in nepravilna uporaba modrčkov lahko prsi že zgodaj izgubi svojo čvrstost. Običajno naj bi bil bradavička nad linijo prsnega zavoja. Vendar pa pri nekaterih primerih prsi povesijo, in bradavička doseže nivo zavoja. V naprednejših primerih je bradavička pod zavojem prsi.
Operacija dviga prsi je vrsta estetske operacije, ki se izvaja, ko je izgubljena polnost prsi, prsno tkivo je premaknjeno v nižji položaj, kot bi moral biti, in bradavička se povesi navzdol zaradi telesnih in okoljskih dejavnikov.
Mastopeksija se izvaja z namenom obnovitve mladostnega videza povesenih prsi z ponovnim postavljanjem bradavičk na njihovo pravilno mesto, oblikovanjem prsnega tkiva in odstranjevanjem odvečne kože iz območja. Pri posameznikih z velikimi prsmi se odstrani odvečno prsno tkivo. Pri tistih z majhnimi prsi se lahko uporabljajo silikonski vsadki.
Čeprav se mastopeksija lahko izvaja v kateri koli starosti, se priporoča, da posamezniki pred operacijo izgubijo odvečno težo in operacijo odložijo do po porodu, če načrtujejo nosečnost. Po odločitvi o želenem izgledu prsnega tkiva se določi dan operacije. Cilj mastopeksije je zagotoviti estetski izgled prsi, zato je pomembno, da se postopek dobro načrtuje in da bolnik jasno izrazi svoje želje zdravniku.
Kako poteka operacija dviga prsi?
Med pregledom bo kirurg ocenil stopnjo povesenosti in velikost vaših prsi ter se odločil za ustrezno operacijo. Postopek, izveden pod splošno anestezijo, traja približno 2 uri.
Kadar volumen prsi znotraj modrčka ni zadosten in je prisotno povesenje, se dviganje in povečanje izvaja istočasno z uporabo vsadkov za doseganje želene oblike.
Če je volumen znotraj modrčka zadosten in je skrb le za povesen videz, se povesena tkiva prsi zategnejo in dvignejo brez uporabe vsadkov, kar prsnim tkivom omogoča, da se postavijo na pravo mesto. Ustrezen postopek za vas bo določen med posvetovanjem z vašim zdravnikom.
Kdo je primeren za operacijo dviga prsi?
Vsakdo, starejši od 18 let, fizično zdrav in izkušen z povesenostjo prsi, lahko opravi operacijo. Po operaciji se pojavijo brazgotine, ki se po operaciji razlikujejo glede na tip kože, debelino in proces celjenja. Kljub temu operacija ni priporočljiva za tiste, ki bi jih te brazgotine motile. Primerna pa je za posameznike s pomembno povesenostjo prsi.
Kaj upoštevati pred operacijo dviga prsi?
Najprej je bistven temeljit pregled dojk pri plastičnem kirurgu. Za tiste z možnimi presnovnimi tveganji ali ženske, starejše od 40 let, se pred odločitvijo za operacijo ocenijo rezultati ultrazvoka in mamografije. Ker kajenje vpliva na proces celjenja, je pomembno, da pred operacijo prenehate kaditi, da bo okrevanje hitrejše in gladkejše. Aspirin in protivnetna zdravila je treba prenehati jemati 2-3 tedne pred operacijo. Če jemljete zeliščna zdravila ali dodatke, jih je treba prenehati jemati pred operacijo. Zdravniku je treba deliti podrobne informacije o obstoječih boleznih in zdravilih.
Kakšna so tveganja mastopeksije?
Čeprav je zelo redko, lahko med ali po operaciji pride do krvavitve. Med operacijo se uporabljajo drenaže. Če pa pride do krvavitve, je morda potreben dodaten postopek za odvajanje krvi. Da bi zmanjšali tveganje za krvavitev, je treba 10 dni pred operacijo prenehati jemati aspirin in nekatera protivnetna zdravila.
Okužbe so pri tovrstnih operacijah izjemno redke. Če pride do okužbe, bodo morda potrebni antibiotiki. Poleg antibiotikov so lahko potrebni manjši kirurški posegi.
Trajna izguba občutka po operaciji je izjemno redka. Vendar so spremembe v občutku bradavice in dojke v začetnem obdobju normalne.
Maščobna nekroza (izguba maščobnega tkiva) v tkivu dojke se lahko pojavi, še posebej po posegu pri velikih dojkah. Maščobna nekroza se lahko sama odpravi. Vendar pa so včasih potrebni dolgotrajni obkladki ali celo kirurška odstranitev nekrotičnega maščobnega tkiva.
Izguba tkiva je zaplet, ki se lahko pojavi, zlasti pri kadilcih, lahko pa se zgodi tudi v vsakem primeru, ko so rezi tesno zaprti. Koža okoli področja reza, zlasti okoli bradavice, lahko pokaže prehranske težave zaradi zmanjšanega krvnega obtoka. V takih primerih so lahko potrebni dolgotrajni obkladki ali kirurški poseg.
Vsi kirurški posegi puščajo določene brazgotine. Izid operacije dviga prsi je pozitivno vplivan z dobrim celjenjem ran in minimalno napetostjo. Tesno zašite rane in nagnjenost k slabemu celjenju brazgotin lahko povzročijo bolj opazne brazgotine. Včasih so lahko potrebni dodatni kirurški posegi za izboljšanje teh brazgotin, vendar je treba počakati vsaj eno leto.
Po operaciji dviga prsi se lahko včasih pojavi dolgotrajna trdota na področju dojke. Čeprav pogostosti tega pojava ni mogoče natančno navesti, je v redkih primerih lahko potrebna kirurška intervencija. V nekaterih primerih rezultati morda niso tako dobri, kot je bilo pričakovano. Nezadostna elastičnost kože in hitro pridobivanje ali izguba telesne teže po operaciji lahko to povzročita. V takih primerih bo morda treba operacijo po določenem obdobju ponoviti. Zamude pri celjenju in razpoka rane so izjemno redke, vendar pogostejše pri kadilcih. Običajno je dovolj spremljanje rane z oblogami, vendar so lahko v nekaterih primerih potrebni dodatni kirurški posegi. Asimetrije med dojkami niso redke. Čeprav je cilj te operacije zmanjšati asimetrije, lahko včasih pride do razlik med obema dojkami. Dodatni posegi bodo morda potrebni za odpravo teh razlik. Alergije na materiale, uporabljene pri obvezah, trakovih in nekaterih zdravilih (tudi tistih, ki so izbrana kot nealergena), se lahko pojavijo. V takih primerih bo morda potrebna dodatna obravnava. Ne glede na operacijo se lahko pojavijo nekatere bolezni dojk ali rak dojk. Po določeni starosti je pomembno, da vse ženske redno opravljajo preglede dojk in spremljajo svoje zdravje dojk z metodami slikanja, kot sta mamografija in ultrazvok.
Postopek mastopeksije
Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Med operacijo se bradavice premestijo na območje, načrtovano s strani kirurga. Prsno tkivo se oblikuje. Na tej stopnji se tkivo odstrani iz velikih dojk, za majhne dojke pa se uporabljajo silikonski vsadki. Če je potrebno, se odstrani odvečna koža na tem območju, in operacija je zaključena. Trajanje operacije je odvisno od stopnje povešenosti, velikosti dojke in areole (obarvano območje okoli bradavice) ter količine odvečne kože. Na splošno traja približno 2 uri. Po končani operaciji anesteziolog prebudi pacienta in ga odpelje v sobo. Zdravstveno osebje spremlja splošno stanje pacienta in zagotavlja njegovo prehrano. Če ne pride do težav, lahko pacient odide domov na dan operacije.
Po operaciji dviga prsi je normalno, da se pojavi nekaj otekanja okoli dojk in okoliškega območja. Oteklina začne upadati po prvem tednu po operaciji. V tem obdobju se dojke lahko zdijo višje in bolj čvrste kot običajno. Po približno enem mesecu začnejo dojka in guba pod dojko dobivati bolj naraven videz.
Po operaciji dviga prsi
Obveze ostanejo nameščene dan po operaciji. Naslednji dan se obveze zamenjajo in uporabijo nove. Približno 15 dni po operaciji je potrebno nositi poseben nedrček, da se pospeši proces celjenja in ohrani oblika dojk.
Glede na hitrost vašega celjenja se šivi običajno odstranijo v roku 15 dni. Lahko se vstane dan po operaciji, vendar lahko traja 4-5 dni, preden se lahko vrnete k vsakodnevnim dejavnostim. Za podporo je potrebno redno nositi športni nedrček. Drenaže, nameščene med operacijo, se odstranijo 24-48 ur po operaciji. Ker se uporabljajo estetski samovpojni šivi, odstranitev šivov ni potrebna. Oteklina se pojavi po operaciji, vendar se, ko oteklina sčasoma upade, oblika dojk začne izoblikovati. Približno 8-10 tednov po operaciji dojke pridobijo svojo končno obliko.
Kaj je treba upoštevati po operaciji dviga prsi?
Športni nedrček, ki ga priporoča vaš zdravnik, je treba nositi neprekinjeno 4-6 tednov. Drenaže se običajno odstranijo 24-48 ur po operaciji. Preden se odstranijo drenaže, se ne sme tuširati. Da bi zagotovili optimalno celjenje, je potrebno spati v rahlo dvignjenem položaju v prvih tednih. Protibolečinske tablete in antibiotike je treba uporabljati le, če jih predpiše vaš zdravnik, in jih jemati po navodilih.
Dvigovanje ali potiskanje težkih predmetov je strogo prepovedano 3-4 tedne. Izogibajte se težkim športom vsaj 1 mesec in se vzdržite spolnih aktivnosti vsaj 1 teden. Kajenje in uživanje alkohola lahko upočasnita proces celjenja in povečata tveganje za pooperativne zaplete.
Zaradi strukture kože lahko dojke sčasoma ponovno povesijo. Pozornost na prehrano in redno telesno vadbo lahko pomagata pri obvladovanju te situacije. V primerih razvojnih anomalij ali asimetrije je lahko taka operacija potrebna že v mladosti. Prav tako je treba opozoriti, da lahko takšni pogoji vodijo do težav s samozavestjo.
Kaj pričakovati po mastopeksiji?
Okrevanje po operaciji je enostavno in hitro. Če pa je kombinirano z operacijo povečanja prsi, lahko pričakujemo daljše okrevanje. Obdobje počitka je 1 teden. Po tem obdobju lahko brez težav nadaljujete z dnevnimi aktivnostmi in delom. Kot pri vsaki operaciji se čas okrevanja razlikuje od pacienta do pacienta. Normalno je občutiti rahlo bolečino in nelagodje po operaciji. Protibolečinska zdravila, ki vam jih je predpisal kirurg, so lahko učinkovita rešitev za prve dni. V zgodnjih fazah okrevanja se lahko pojavijo oteklina, modrice in srbenje na mestih reza. Prvi teden naj bo namenjen počitku doma, vendar so pomembni tudi kratki sprehodi in lahke aktivnosti za ohranjanje pretoka krvi na območju reza. Lahko traja nekaj tednov, da oteklina popolnoma izgine. Ko oteklina izgine, lahko bolnik jasno vidi rezultate operacije dviga prsi. Izogibajte se nedrčkom z žico prve 2 ali 3 mesece. Sčasoma se lahko pojavi otrplost in spremembe v občutku okoli bradavice. Nekateri pacienti lahko med procesom celjenja občutijo mravljinčenje ali ščemenje na mestih reza. To je del procesa obnavljanja živcev za ponovno pridobitev normalne funkcije. Bolniki naj se izogibajo napornim dejavnostim v prvih 3 do 4 tednih in naj se vzdržijo dviganja rok nad glavo.
Katere kombinirane postopke se izvaja z operacijo dviga prsi?
Kombinirani estetski posegi so lahko priporočljivi, kadar obstajajo več estetskih težav. Operacijo dviga prsi je mogoče kombinirati z vstavitvijo prsnih vsadkov ali z operacijo zmanjšanja prsi, odvisno od situacije.
Pogosta vprašanja o operaciji dviga prsi
Ta operacija običajno traja približno 2 uri. Trajanje lahko vplivajo dejavniki, kot so stopnja povesenosti prsi, velikost prsi in areole, njihov položaj, tip kože in količina odvečne kože.
Po operaciji dviga prsi je nekaj bolečine. Stopnja bolečine se lahko razlikuje glede na to, ali so vsadki nameščeni pod mišico ali nad njo, pri čemer običajno prihaja do več bolečine, kadar so vsadki nameščeni pod mišico. Vso bolečino je mogoče obvladati z analgetiki. Kot pri vsaki operaciji so tudi po operaciji predpisani peroralni analgetiki, da se nadzoruje bolečina. Bolečina je običajno najbolj moteča v prvih 3 dneh, v tem času pa lahko analgetiki učinkovito obvladujejo nelagodje.
Sprva lahko po operaciji prsi postanejo trše in bolj dvignjene, kot se pričakuje. Sčasoma se bo ta čvrstost zmanjšala, kar bo prineslo naraven, dvignjen videz. Povečanje teže in nato njeno izgubo po operaciji lahko povzroči ponovno povesenje.
Kot pri vseh operacijah z vključitvijo rezov, bodo tudi po operaciji dviga prsi ali povečanja prsi prisotne brazgotine. Vendar pa se bodo te brazgotine sčasoma zacelile, saj poteka proces celjenja.
Kirurgi izvajajo operacijo glede na strukturo dojke. Ko je dojka dovolj velika, operacija uporablja lastno tkivo dojke. Če je dojka majhna, se uporabljajo silikonski vsadki. Tudi pri postopkih, ki vključujejo zmanjšanje dojke ali uporabo silikonskih vsadkov, se ohranijo mlečni vodi, kar omogoča nadaljevanje dojenja brez težav.
Medtem ko zagotavlja estetski videz, ta operacija pomaga tudi odpraviti strije in deformacije.
Po operacijah dviga prsi naj bi bolniki nosili poseben kirurški nedrček 3-4 tedne.
Operacije dviga prsi se lahko izvajajo z zmanjšanjem za tiste z velikimi in povesenimi prsi ter s povečanjem za paciente, katerih prsi so postale izpraznjene in povesene po porodu ali izgubi telesne teže.
Med pregledom bo vaš zdravnik ocenil stanje povesenosti in velikost dojk, da določi ustrezni postopek. Če je volumen dojke v nedrčku nezadosten in je prisotna povesenost, se lahko uporabi silikonski vsadek za dvig in povečanje dojke hkrati, da dosežemo želeno obliko.
Če je volumen dojke v nedrčku zadosten in je težava le nezadovoljstvo s povesenostjo, se lahko poveseno tkivo popravi brez vsadka. Tkiva dojke se dvignejo na ustrezno mesto s tehnikami dvigovanja, da dosežemo želeno obliko. Ustrezen način za vas bo določen med posvetovanjem z vašim zdravnikom.
Zmanjšanje in dvig prsi sta temeljno različna. Pri zmanjševanju prsi gre za odstranitev tkiva dojke za zmanjšanje velikosti dojke, medtem ko dvig obravnava samo povesenost.
Sporočite nam, če imate kakšno vprašanje.
*Pharmalps ni klinika*
**Pharmalps ponuja svetovalne storitve za zdravstveni turizem**